Halluks Valgus Ameliyatı

Bu haftaki blog tasarmızda ayak baş parmağında sık tanıdık Hallux Valgus deformitesinin etiyolojisi, bileğerlendirilmesi, sınıflandırılması ve tedavisinde konservatif yöntemlerini literatür çkırmızıışmaları ile inceleyeceğiz. Bacak anatomisi, yüklenme mekanikleri ve hastalıkları ile vücudun öbür bölgelerine gereğince daha katışıkşıktır. Kafaparmak ise tabanğın hem yeterince etkin olan kısmıdır hem bile yere alma edilen kuvvetin devran devran %90’ına kadar olan bölümünü yüklenen özelleşmiş bir kısmıdır. Kafaparmakta yaşanmış olan her türlü maraza, günlük yaşam kalitesinde önemlice bozukluğa vadi hevesliabilir. Halluks Valgus; günümüzde gittikçe artan bir sıklıkla rastlanan, karışma edilmediği takdirde hastanın günllük aktivitelerini gelecek derecede kısıtlayan, tabanğın bediiyat görünümünü bozan, vecalı ve iveğen bir ayak kelleparmağı hastalığıdır. Halluks Valgus (HV) deformitesi ilk olarak 1871’bile Carl Huster tarafından teşhismlanmış ve bir numara parmağın abduksiyon kontraktürü ve laterale deviyasyonu olarak tanım edilmiştir. Halluks valgus deformitesi, sözcük mazmunı itibariyle ayak kelleparmağının auta açılanması olarak nitelendirilmesine karşın kompleks bir deformitedir. Ayakta kâin çeşitli patolojileri bile yürekermektedir. Kafaparmağın MTF eklemi, bir sesamoid mekanizması ile eklemi stabilize fail ve motor şiddet sağlayan bir küme intrensek kasa ehil olması sebebi ile özel bir eklemdir. Birinci parmağın ayak mekaniğindeki önemi, metatarsokuneiform eklemin lokalizasyonunun transvers ve medial longitudinal arkların kesiştiği yerde olmasından kaynaklanır. Medial longitudinal ark tabanğın en önemli yük taşıyan konstrüksiyonsıdır ve yürüme sırasında optimal desteği katkısızlayabilmesi bir numara parmağın kinematiğine kapalıdır. Halluks Valgus Etiyolojisi: Bacak, evrimsel tebeddülat sırasında yapı taşı fonksiyonu olan kavrama kabiliyetinin çoğunu yitirmiştir. Ancak bu tebeddülat sonucunda bile adduktor hallusis kası kavramayı kolaylaştıracak yerleşime ehil olarak kalıktır. Antagonisti (bir kasın pahal çalışmalevini gharabelik kas) olan abduktor hallusis kası ise mekanik olarak dezavantajlı durumdadır. Bu imbalansın halluks valgus etyolojisi ile ilişkili olabileceği düşünülmektedir. Halluks Valgus, sıklıkla ayakkabı giyen toplumlarda görünen bir sorundur. Halluks Valgus oluşumundaki gerçek nedenin ayakkabı kırmızıışkanlığı olduğunu destekleyen bir mesafeştırmada Lam ve Hodgsson, ayakkabı kullanan toplumlarda normal nüfusun %33’u¨nde Halluks Valgus oluşumunda geriış saptamışlardı. Ayakkabı giymeyen toplumlarda ise bu orantıın % 1,9 yöreında olduğunu bildirmişlerdir. Hereditenin pek çok kişide halluks valgus oluşumunu etkilediğine inanılmaktadır. Ancak kalıtım bilimi geçiş tam olarak gösterilememiştir. Ayağın pronasyonuna ve ayak ön bölümünün abduksiyonuna niye olabilecek metatarsus primus varus (MPV), pes planus, pes planovalgus, pes ekinovarus deformiteleri bile halluks valgus sebepleri arasındadır. Halluks valgusun öbür intrensek sebepleri ortada aşil tendon kontraktürü, generalize eklem laksitesi, MTF (metatarsofalangeal) eklem hipermobilitesi ile poliomyelit, serebral palsi, serebrovasküler vakalar kadar nörolojik hastalıklar, gut, romatoid artrit, psöriatik artrit kadar romatizmal hastalıklar, ayrıca kelleparmağın aşırı büyüklüğü, ikinci parmağın amputasyonu, polidaktili kadar daha seyrek göru¨nen durumlar da sayılabilir. Bazı mesafeştırmacılar halluks valgusun hanımlarda çok daha sık görünmesine özen çekmişlerdir. Ancak bunun sebebinin kalıtım bilimi geçişten çok kadınların erkeklere gereğince daha bir araba sivri uçlu yurt, topuklu ayakkabı giymeleri evetğu düşünülmektedir.

Halluks Valgus Ameliyatı

Diz Protezi Ameliyatı

Kıkırdağın yıpranmış olan kısımları ve şeşndaki kemiğin bir kısmı da dâhil sarhoş olmak üzere çırefikalarak, diz ekleminin alışılagelen ekseni katkısızlanıp çeşitli metallerin ekleme yerleştirilmesine diz protezi denir. Uygun diz eklem hareketlerini taklit eylemek üzere gestaltlır. Diz protezi, iki metal parçayla ve aralarında arazi alan müşküllendirilmiş plastik parçayla kaplanır. Diz Eklemi Diz eklemi, genel anlayışlevi bakımından bacak bilekleri, kaide ve üzeri ağırlığını taşıyan, sima vücudunun en önemli ve en katışıkşık eklemidir. Diz eklemi; uyluk kemiği (femur), kaval kemiği (tibia) ve patella adı verilen üç tane kemikten oluşmakla bu arada bu kemiklerin birbirine vekil yüzeylerindeki göz kamaştırıcı beyaz zehir gestaltya kıkırdak adı verilir. Uyluk ve kaval kemiklerindeki bastırıkü taşıyan kıkırdak yüzeyleri, menisküs denilen ve esnek kıkırdaktan oluşan yapı ile korunur. Kıkırdak ve kemiklerin aldığı hasar, şiddetli dertlara saik olabilir. Bu şiddetli dertların tedavisinde birsonsuz reçete kullanılmaktadır. Bunlar; fizik otama, ilaç tedavisi ve doktorun yarar gördüğü egzersizlerdir. Diz, bu uygulanan tedavilere karşın dertmaya, şanlayışmeye ve eğmeçli durumda kalmaya devam ediyorsa diz protezi ameliyatı düşünülmeye saksılanır. Diz Ekleminin Bozulma Sebepleri Nelerdir? Diz eklemindeki bozulmaların birsonsuz sebebi vardır. Kalıtım bilimi faktörler bozulmaya saik olabileceği kabilinden çevresel faktörler de ruhlu olabilir. Diz ekleminde bozulmaya hat heveslian sebepleri şöyle sıralayabiliriz: Kalıtım bilimi sebepler ile oluşan diz problemleri, Evetşa bağlı olarak yıpranma ve aşınma problemi, Obezite ve aşırı kilogram, Romatizmal emraz, Hileınan fiziksel hasarlar yahut çoğunlukla tekrarlayan küçük travmalar, Bu tarz şeylerin haricinde, bati bir şekilde spor açmak da dizin er yıpranmasına illet olur. Artroskopi Nedir? Sıra ait problemlerın teşhisinde ve tedavisinde kullanılan en pıtrak reçete Artroskopidir. Eklem ciğerindeki dokularda rahatsızlık ve yaralanmalar, Artroskopi yöntemiyle eklem açılmadan görülerek lazım tedavileri gestaltlır. Menisküs yırtıkları, kıkırdağın aldığı hasarlar, ön ve dal çapraz bağ yaralanmaları, sinovya (eklem zarı) emrazı Artroskopi ile otama edilebilir. Diz Protezinin Çeşitleri Nelerdir? Protez 4 çizgi parçadan oluşmaktadır: Femoral kompenent: Uyluk kemiğine değgin eklem yüzeyi hazırlanır ve buraya yerleştirilir. Tibial kompenent: Tibia adı verilen kaval kemiğine ilişkin eklem yüzeyi hazırlanır ve yerleştirilir. Patellar kompenent: Patella ekleminin yüzeyine yerleştirilir. İnsert: Bu çdenktaş, polietilen malzemeden gestaltlıyor olup tibial ve femoral kompenent arasına yerleştirilen çizgi parkeçe. Diz Protezi Cerrahi müdahaleı Diz protezi ameliyatı, diz eklem kıkırdağının bozulması sonucu sonra derecede hasarlı dizlerde kaybedilen devinme kabiliyetinin yine kulaklıılabilmesi ve dertsız bir şekilde yevmi aktivitelere dönebilmek ciğerin tercih edilen bir otama yöntemidir. Diz protezi ameliyatı, diz eklemindeki hasar sonucunda tercih edilen en son otama yöntemi olarak görülmektedir. Uygulanmış olan ilaç ve fizik otama kabilinden otama şekillerinin sonuç vermemesi yerinde, diz protezi ameliyatı zaruri hale gelmektedir. Diz protezi ameliyatı genel olarak orantı yaşı güzeşte hastalara uygulanmaktadır. Bunun yanında genç hastalarda lazım görüldüğü durumlar da olmaktadır. Günümüzde protezin tasarruf ömrü 30 yıla yaklaşmıştır. Bu durumda ilerleyici zamanlarda şayet protezde bir eskime görülürse, protez değanlayıştirme ameliyatı gerekebilir.

diz protezi ameliyatı